1.、真性眩晕是由眼、本体觉或前庭系统疾病引起的,有明显的外物或自身旋转感。
2、假性眩晕多由全身系统性疾病引起,如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分疾病及神经官能症等几乎都有轻重不等的头晕症状,患者感觉“飘飘荡荡”,没有明确转动感。
1.周围性眩晕:由内耳迷路或前庭部分、前庭神经颅外段(在内听道内)病变引起的眩晕为周围性眩晕。 ①眩晕为剧烈旋转性,持续时间短;②眼球震颤:眼震与眩晕发作同时存在,多为水平性或水平加旋转性眼震;③平衡障碍:多为旋转性或上下左右摇摆性运动感,站立不稳;④自主神经症状:如恶心、呕吐、出汗及面色苍白等。⑤常伴耳鸣、听觉障碍,而无脑功能损害。
2.中枢性眩晕:是指前庭神经核、脑干、小脑和大脑颞叶病变引起的眩晕。①眩晕程度相对地轻些,持续时间长,为旋转性或向一侧运动感,闭目后可减轻,与头部或体位改变无关。②眼球震颤粗大,可以为单一的垂直眼震和(或)水平、旋转型,可以长期存在而强度不变。③平衡障碍:表现为旋转性或向一侧运动感,站立不稳,多数眩晕和平衡障碍程度不一致。④自主神经症状不如周围性明显。⑤无半规管麻痹、听觉障碍等。⑥可伴脑功能损害,如脑神经损害、眼外肌麻痹、面舌瘫、球麻痹、肢体瘫痪、高颅压等。
1.突发性眩晕病情轻时会产生头晕的症状,眼前的东西好像在晃动,不敢睁眼,产生迷迷糊糊的现象,有时还会伴随着头痛,不能进行正常的工作、学习、日常生活。
2.患者发病时还会产生的一种脚下站不稳,好像要跌倒感觉,有的患者病情发作时会产生跌倒的现象,对身体有一定的影响,甚至还会危及生命。
3.突发性眩晕症还会出现严重的后果,具体会出现恶心,呕吐,耳鸣,耳聋,冒冷汗等相关情况的症状,患者一定要及时治疗眩晕症,以防身体出现更加严重的眩晕症状,最后使治疗变得更加困难。
1.病因治疗:(1)前庭功能尚属可逆损害性眩晕 这一类预后较好,如良性阵发性位置性眩晕,浆液性迷路炎等。治疗应针对病因,一旦病因解除,眩晕消失,前庭功能可恢复。
(2)前庭功能一次性损害不可逆转的眩晕征 如化脓性迷路炎、突聋、前庭神经元炎等,病因虽除,迷路或前庭功能完全破坏,前庭功能不能恢复,需依靠前庭中枢代偿消除眩晕。
(3)病因难治的前庭功能波动性损害或不可逆性损害 如动脉硬化或高血压、颈椎病导致的眩晕等,治疗效果差。保守治疗无效者可行外科治疗。
2.对症治疗:(1)眩晕发作时保守治疗:选择最舒适体位,避免声光刺激,解除思想顾虑。(2)前庭神经镇静药:异丙嗪(非那根)、地西泮(安定)等。(3)防止呕吐制剂:阿托品、山莨菪碱。(4)利尿及脱水药:速尿、甘露醇等。(5)血管扩张药:银杏提取物、丹参、川芎嗪等。(6)激素类:泼尼松、地塞米松。(7)维生素类:维生素C、维生素E。(8)吸氧:一般用高压氧或5%二氧化碳混合氧吸入治疗。
3.其他治疗:眩晕症病因复杂,牵涉学科广泛,但有些眩晕疾病(如良性阵发性位置性眩晕)可通过复位治疗,达到痊愈,治疗效果好。手术治疗眩晕类疾病必须有明确定位诊断和适应证。
常识一.保持愉悦心情 眩晕者应保持安静,心情愉快,保证充足的睡眠和休息,避免用脑过度,精神紧张等。饮食宜清淡,适当参加体育锻炼。
常识二.良好的作息习惯 眩晕由颈椎病引起者,睡眠时要选用合适枕头,避免长期低头工作,要注意保暖。
常识三.保持血压稳定 眩晕由高血压、动脉硬化引起者,要经常测量血压,保持血压稳定,控制饮食及血脂,饮食宜清淡,情绪要稳定。
常识四.饮食营养均衡 眩晕由贫血引起者应适当增加营养,可应用食物疗法及辅助药物治疗。