声带为什么容易长“声带息肉”?

2012-08-07来源:郑州民生耳鼻喉医院

  声带粘膜下的任克层是形成声带水肿的原因,也是形成声带息肉在解剖上的原因。

  声带息肉常发生于声带边缘前中1/3交界处,这是因为该处不仅是声带振动幅度的地方,也是声带肌肉上下交错、血管结构比较复杂的地方。在声带息肉发生时,粘膜下的任克层有水肿、出血、血浆渗出、血管扩张、毛细血管增生、血栓形成、纤维蛋白物沉着、粘液样变性、玻璃样变性、纤维化以及少量炎性细胞浸润等病理变化。



 

  在动物试验中可以看到,当声带振动时,声带粘膜下血管中的血流变慢,有时甚至可停止。如果振动剧烈,可发生血管破裂,形成血肿,这种血肿以后就逐渐演变成为声带息肉。

  声带息肉形成后,患者的声音嘶哑一般都比较严重,在喉镜下检查可发现,息肉表面是较为光滑的,有的带蒂、可活动,有的不带蒂,基底较广。有的呈弥漫性肿胀遍及整个声带,形成声带息肉样变。

  治疗声带息肉,一般采用手术切除的方法为宜,切下的息肉应送病理检验,以便确诊其病理性质,防止漏诊和误诊。
 


 

  有的小儿声音嘶哑后家长担心是不是声带长息肉了?息肉是不是肿瘤?

  声带息肉成年人比小儿多见,小儿发病较低。声带息肉病因可能与声带小结一样长期发音不当,用嗓过多形成。

  声带息肉不属真性肿瘤,临床上将其归入假性肿瘤,为发生在声带上、带蒂、表面光滑、呈柱状或球状半透明的增生物。多为一侧声带,在声带前中1/3交界处,与声带小结好发部位相同。

  声带息肉主要症状是声音嘶哑,大的息肉可出现呼吸不畅,异物感,蒂较长时息肉随呼吸上下活动,引起咳嗽,患者痛感小感。

  声带息肉早期积极治疗,通过雾化吸入配以中药活血化瘀,清热消肿,忌烟酒、脱离粉尘环境,小息肉自行消退。大多数息肉需手术治疗,小儿不能配合时需要全麻下进行。

 

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