鼻窦囊肿分为粘液囊肿、粘膜囊肿和发生于上颌骨的牙源性囊肿。粘液囊肿为鼻窦口的长期闭塞，窦内分泌潴留而形成。粘膜囊肿系窦粘膜的粘液腺或浆液腺管口堵塞，腺体分泌膨胀而形成。

　　鼻窦囊肿的临床表现

　　1.外部畸形：鼻窦体表膨隆，触之皮下光滑、乒乓球样感觉。

　　2.眼部症状：眼痛、复视、溢泪、眼球移位。

　　3.鼻腔检查：鼻腔外侧壁向中线移位。

　　4.有死牙或龋病，好发于侧切牙。缺牙或有发育不良乳牙。

　　5.并发感染可全身不适、发热、头痛，局部红、肿、痛。

　　鼻窦囊肿的诊断依据

　　1.鼻窦体表膨隆，触之皮下光滑、乒乓球样感觉。

　　2.眼痛、复视、溢泪、眼球移位。

　　3.鼻腔外侧壁向中线移位。

　　4.有死牙或龋齿好发于侧切牙，缺牙或有发育不良乳牙。

　　5.鼻窦穿刺抽出粘液或粘脓液。

　　6.X线摄片见粘液囊肿鼻窦腔扩大，窦壁变薄或消失、囊肿阴影边缘光滑、密度均匀。粘膜囊肿在上颌窦内有局限性边界清晰的半圆形阴影。牙源性囊肿窦内含有牙齿或牙根骨质吸收和囊影。

　　鼻窦囊肿的治疗原则

　　1.粘液囊肿：经鼻内或鼻外径路摘除囊肿，引流口要通畅。

　　2.粘膜囊肿一般不须手术，如症状明显、反复发作，可行上颌窦治疗径路手术切除。

　　3.含牙囊肿采用上颌窦清理术，切除囊肿保留上颌窦粘膜。牙根囊肿则切除囊肿并处理病牙。

　　鼻窦囊肿的用药原则

　　1.该病主要以手术切除囊肿，建立通畅引流。

　　2.牙源性囊肿尚需去除病牙。

　　3.手术前后控制感染，可选用抗生素和其他辅助药物。

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