案例分享

王先生今年35岁，备受鼻炎困扰10余年。王先生直言，一年有365天，自己得200多天在打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、流泪、眼痒、头痛头昏中度过。10年来王先生离不开抗过敏药，用了十几年布地奈德鼻喷剂对他已经不起作用。

有病就得治，在得知郑州民生耳鼻喉医院最新引进了治疗过敏性鼻炎的新技术后，他慕名而来。门诊部张思叶主任接诊了小王，经过全面检查，张思叶主任建议采用微创手术——“TCA温控射频神经松解术”治疗。

“目前针对过敏性鼻炎有三种治疗方式——药物治疗、免疫治疗和手术治疗，像小王这样有多年病史且药物治疗效果不佳，病情已严重影响生活、工作的成人患者，我们还是建议微创手术。”张思叶主任介绍。

药物治疗

适用于轻度患者，遵医嘱合理用药，便能有效控制症状。

免疫治疗

因需长达至少3年的治疗周期，更适合年纪较小的患者，通过反复使用小剂量过敏原刺激使患者逐渐脱敏。

手术治疗

对于一些病情严重或药物、免疫治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。最常用的手术分为两大类：一是改善鼻塞的手术，如下鼻甲成形术和鼻中隔矫正术；二是缓解流涕、鼻痒、打喷嚏的手术，如翼管神经切断术和高选择性鼻后神经切断术。

“TCA温控射频神经松解术源于神经阻断术，但更微创更安全，随治随走，方便快捷，患者耐受度较高，大部分患者在术后1年内可维持治疗效果，广受过敏性鼻炎患者尤其是上班族的欢迎。”

张思叶主任强调，每种治疗方式都有其特定适应症，因此在做出决定前，患者应与医生充分讨论，以确保选择最适合自己状况的治疗方法。

术后，王先生直呼：“通了通了，终于不打喷嚏了！还不影响上班，赞！”术后，王先生的鼻炎症状已基本消失，而且戒除了用的都不管用了的鼻喷剂。

Q：什么是TCA温控射频神经松解术？

A：TCA温控射频神经松解术是过敏性鼻炎微创治疗领域的一个重要进步。该技术通过精确控制射频能量来破坏引发过多黏液分泌的鼻后神经（PNN），从而快速缓解过敏性反应引起的鼻部症状，如鼻痒、打喷嚏、流鼻涕和鼻塞。其优点在于随治随走，无需住院，无痛感，同时提供了一个安全、有效且效果持久的治疗选择。

Q：治疗步骤？

A：

第1步：局部浸润麻醉；

第2步：通过内窥镜检查确定操作部位；

第3步：在电极头端涂抹凝胶，并在内镜直视下将电极准确置于靶点处进行消融；

第4步：重复上述步骤，对单侧鼻腔进行5至6个靶点治疗，双侧则需10至12个靶点。

Q：技术优势？

A：

①安全：操作微创，60℃精确温控，对人体刺激较小；

②便捷：随治随走，不住院，大大节省患者时间和医疗资源；

③有效：快速缓解鼻炎症状，且疗效持久；

④舒适：患者治疗过程舒适，耐受度好；

⑤适用范围广：除萎缩性鼻炎外，几乎适用于所有类型的鼻炎患者，尤其对于过敏性鼻炎患者效果显著。

张思叶主任提醒大家：

鼻炎的是多因素导致的、复杂的、慢性炎性反应过程，目前尚没有一种治疗方法可以彻底“治愈”本病。但对于鼻炎症状较重且经正规药物治疗仍然不能控制症状的鼻炎患者可随时到郑州民生耳鼻喉医院接受微创治疗，早日恢复正常生活。